Elle concerne un médecin marocain qui, durant toute sa carrière, a servi la santé publique. Après une retraite anticipée, il poursuit son activité dans le secteur privé tout en conservant son affiliation à la CNOPS, conformément à la réglementation. Puis le drame survient.

Son épouse est victime d'une rupture d'anévrisme cérébral. Le diagnostic est sans appel : une urgence neurochirurgicale absolue. Chaque minute compte. Une artériographie cérébrale doit être réalisée immédiatement afin de confirmer le diagnostic avant une intervention destinée à lui sauver la vie et à limiter les séquelles neurologiques.

Le couple se rend dans un établissement hospitalier de référence à Rabat, réputé pour son expertise. Mais avant toute prise en charge, une exigence financière est formulée : 5 000 dirhams pour l'artériographie et 75 000 dirhams pour l'intervention chirurgicale.

Ces sommes doivent être avancées par la famille, sans garantie de prise en charge immédiate.

À cet instant, le débat dépasse largement une situation individuelle. Comment parler de protection sociale universelle lorsque l'accès à un traitement vital dépend de la capacité d'une famille à réunir, dans l'urgence, plusieurs dizaines de milliers de dirhams ?

Il touche un médecin, parfaitement informé du fonctionnement du système de santé et bénéficiant d'une couverture médicale.

Si un professionnel de santé peut se retrouver confronté à un tel obstacle financier, que vivent les milliers de familles marocaines aux revenus modestes lorsqu'elles sont confrontées à la même épreuve ? La généralisation de l'AMO constitue une avancée historique.

Personne ne le conteste. Mais une couverture médicale ne se résume pas au nombre d'assurés. Elle se mesure à sa capacité à protéger réellement les citoyens lorsque leur vie est menacée.

Les urgences vitales sont le véritable test d'un système de santé. Dans ces moments, les procédures administratives, les questions de conventionnement ou les délais de remboursement ne devraient jamais retarder l'accès aux soins. L'urgence doit primer sur toute autre considération. Il ne s'agit pas de mettre en cause un établissement de santé en particulier.

Les hôpitaux eux-mêmes font face à des contraintes financières, réglementaires et organisationnelles.

Il est temps d'ouvrir un débat national sur la création d'un mécanisme de garantie permettant la prise en charge immédiate de toutes les urgences vitales, quel que soit le régime d'affiliation du patient.

Les conventions entre les organismes gestionnaires de l'AMO et les établissements de santé sont-elles aujourd'hui adaptées aux situations où chaque minute peut faire la différence entre la vie et la mort ?

Le succès de la réforme de la protection sociale ne sera pas jugé uniquement au nombre de cartes AMO distribuées. Il sera jugé à la confiance que les citoyens accorderont au système lorsqu'ils vivront les moments les plus dramatiques de leur existence.

Car, face à une urgence vitale, une famille devrait avoir une seule préoccupation : sauver la vie de son proche. Jamais celle de savoir si elle pourra payer immédiatement le prix de cette survie.